Dental care for patients with special needs at a private higher education institute / Atendimento odontológico a pacientes com necessidades especiais em uma instituição privada de ensino superior

Objetivo: Pacientes com necessidades especiais são aqueles indivíduos que necessitam de cuidados especiais por tempo indeterminado ou por toda a vida. O presente estudo tem como objetivo abordar o atendimento odontológico de pacientes com necessidades especiais em uma instituição privada de ensino superior da cidade de São Paulo. Material e Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo, para análise de 210 prontuários odontológicos de pacientes com necessidades especiais atendidos no Departamento de Odontologia para Pacientes Especiais da Universidade Cruzeiro do Sul entre 2012 e 2018. Dados sobre sexo, idade, diagnóstico da condição debilitante, motivo da consulta, uso continuado de medicamentos, imagens radiográficas e tratamentos odontológicos prestados foram todos coletados e posteriormente submetidos à análise estatística descritiva e inferencial (teste do qui-quadrado) ao nível de significância de 5%. Resultados: Quanto aos tipos de procedimentos odontológicos avaliados no presente estudo, dos 210 pacientes, 24% necessitaram de tratamentos curativos dentários em que a terapia periodontal foi o tipo mais prevalente, enquanto os tratamentos endodônticos tiveram a menor prevalência, representando apenas 4%. Houve alta prevalência de doenças crônicas sistêmicas, acometendo 56% dos casos, cuja faixa etária era superior a 40 anos. Conclusão: Check-ups odontológicos regulares devem ser priorizados em pacientes com necessidades especiais para evitar intervenções mais invasivas como em nosso grupo (AU)

Objective: Patients with special needs are those individuals who need special care for an undetermined period of time or for lifetime. The present study is aimed to address the dental care of special needs patients at a private higher education institute in the city of São Paulo. Material and Methods: A descriptive, retrospective study was performed for analysis of 210 dental records of special needs patients who were treated at the Dental Department for Special Patients of the Cruzeiro do Sul University between 2012 and 2018. Data on gender, age, diagnosis of the debilitating condition, reason of the consultation, continued use of medications, radiographic images and dental treatments provided were all collected before being submitted to descriptive and inferential statistical analysis (chi-square test) at a significance level of 5%. Results: As for the types of dental procedures assessed in the present study, of the 210 patients, 24% needed dental curative treatments in which periodontal therapy was the most prevalent type, whereas endodontic treatments had the lowest prevalence, representing 4% only. There was a high prevalence of chronic systemic diseases, affecting 56% of the dental records, whose age group was above 40 years old. Conclusion: Regular dental check-ups should be prioritized in patients with special needs to avoid more invasive interventions as found in our group (AU)

Características de crianças com altas habilidades/ superdotação: uma revisão sistemática1 / Characteristics of gifted chiidren: a systematic review

RESUMO: Este estudo de revisão sistemática teve como objetivo identificar as características de crianças com altas habilidades/superdotação. Os critérios de inclusão foram: artigos científicos sobre pesquisas empíricas, publicados no período de 2010 a 2019, com participantes com altas habilidades/superdotação, menores de 12 anos, e a avaliação de altas habilidades/superdotação deveria ter, pelo menos, um teste de inteligência associado a outros instrumentos. Os critérios de exclusão foram: nenhum grupo composto apenas por crianças com altas habilidades/superdotação, não apresentar resultados exclusivos às crianças com altas habilidades/superdotação ou o grupo de crianças com altas habilidades/superdotação ter participantes com dupla excepcionalidade, deficiência física ou sensorial. A busca dos artigos foi feita nas bases Scopus e Web of Science em janeiro de 2020 e SciELO.org em abril de 2020. Foram analisados 29 artigos, agrupados em cinco categorias. Os resultados são apresentados em síntese narrativa e confirmam o caráter heterogêneo das altas habilidades/superdotação. A maioria dos artigos explorou características da cognição e dos processos de identificação e avaliação das crianças. Dentre as principais limitações, estão a obtenção de artigos com autores repetidos e a obtenção incompleta dos artigos potencialmente relevantes. Esta pesquisa contribui para a visibilidade sobre as características de crianças com superdotação, com um enfoque geral e amplo.

ABSTRACT: This systematic review study aimed to identify the characteristics of gifted children. Inclusion criteria were: scientific articles on empirical research published in the period from 2010 to 2019, whose participants were gifted children under 12 years old, and the evaluation of giftedness should have, at least, one intelligence test associated with other instruments. The exclusion criteria were: no group consisting of only gifted children, no exclusive results presented to gifted children, or the group of gifted children have participants with double exceptionality, physical or sensory disabilities. The search for articles was made in Scopus and Web of Science databases in January 2020 and SciELO.org in April 2020. Twenty-nine articles were analyzed, grouped into five categories. The results are presented in narrative synthesis, and confirm the heterogeneous feature of giftedness. Most articles explored characteristics of children's cognition and identification and assessment processes. Among the main limitations are the obtaining of articles with repeated authors and incomplete obtaining of potentially relevant articles. This research contributes to the visibility of the characteristics of gifted children, with a general and broad focus.

A formação do enfermeiro na atenção integral às crianças com necessidades especiais de saúde e suas famílias / Nursing training in integral care for children with special health care needs and their families

Formar enfermeiros capazes de responder às demandas da sociedade exige um ensino contextualizado e consistente que os prepare para enfrentar os desafios do dinamismo do mundo moderno e das condições de exercício profissional. A acelerada modernização científica e tecnológica tem garantido maior sobrevivência a muitas crianças, ao passo que faz emergir uma clientela portadora de condições que requerem transformações de vida importantes: as Crianças com Necessidades Especiais de Saúde (CRIANES). Frente ao atual perfil epidemiológico infantil, delineou-se como objeto do estudo: o desenvolvimento de competências no processo de formação do enfermeiro na atenção integral às CRIANES e suas famílias. Definiu-se como objetivo geral: analisar como se organiza o ensino da atenção à saúde da criança nos cursos de graduação em enfermagem com vistas ao desenvolvimento de competências para o cuidado às CRIANES e suas famílias, na perspectiva dos docentes; e específicos: apreender a concepção dos docentes dos cursos de graduação em enfermagem sobre as CRIANES; identificar os conteúdos programáticos e os aspectos metodológicos do ensino referentes à atenção à saúde das CRIANES e suas famílias nos cursos de graduação em enfermagem; descrever, na perspectiva dos docentes, como acontece o ensino da saúde da criança de forma a desenvolver nos alunos as competências necessárias para o cuidado às CRIANES e suas famílias. Pesquisa qualitativa, descritivo-exploratória, com 17 docentes da área de saúde da criança de cursos de graduação em enfermagem de três Instituições de Ensino Superior (IES) públicas federais, na região metropolitana do estado do Rio de Janeiro. Aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição proponente e das instituições coparticipantes. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada. Através da análise de conteúdo temático-categorial de Bardin, construíram-se quatro categorias, interpretadas e discutidas à luz do referencial teórico de Philippe Perrenoud: 1) As CRIANES e suas famílias na perspectiva docente; 2) A abordagem da temática das CRIANES nos cursos de graduação em enfermagem; 3) Estratégias de ensino e o processo de avaliação na abordagem das CRIANES nos cursos de graduação em enfermagem: desenvolvimento de competências; 4) Aspectos valorizados no desenvolvimento da competência de atenção à saúde das CRIANES e suas famílias na formação de enfermeiros. Evidenciou-se um processo de incorporação da temática nos cursos de graduação em enfermagem, reflexo da apropriação do conceito de CRIANES pelos próprios docentes. Tema ainda pouco explorado em seus aspectos particulares, com uma abordagem assistemática e pontual sob a ótica do modelo biomédico e hospitalocêntrico. Entretanto, valorizou-se a abordagem centrada na família e a articulação das redes de atenção à saúde, traduzindo a busca pela atenção integral. Os resultados reforçam o desafio e a importância de incluir a temática nos programas curriculares e nas práticas pedagógicas para ampliar as discussões na graduação de enfermagem. Trouxe subsídios para embasar e auxiliar o planejamento do ensino com relação à problemática das CRIANES e suas famílias, para formar enfermeiros que sejam atores sociais no cenário da saúde da criança no país.

Training nurses capable of responding to the demands of society requires a contextualized and consistent training that prepares them to face the challenges of the dynamism of the modern world and the conditions of professional practice. The accelerated scientific and technological modernization has ensured greater survival for many children, while a clientele with conditions that require important life transformations has risen: Children with Special Health Care Needs (CSHCN). In view of the current epidemiological profile of children, the following object of study was outlined: the development of competences in the process of nursing education in integral care for CSHCN and their families. It was defined as general objective: to analyze how the teaching of child health care is organized in undergraduate nursing courses with a view to developing competencies for the care of children and their families from the professors' perspective; and the specific objetives were: to capture the conception of the professors of undergraduate nursing courses on CSHCN; to identify the program contents and methodological aspects of teaching related to the health care of CSHCN and their families in undergraduate nursing courses; to describe, from the professors' perspective, how child health teaching occurs in order to develop in students the necessary competences for the care of CSHCN and their families. Qualitative, descriptive and exploratory research with 17 professors of child health care from undergraduate nursing courses of three federal public higher education institutions (HEIs) in the metropolitan region of Rio de Janeiro state in Brazil. Approved by the Research Ethics Committee of the proposing institution and co-participating institutions. Data collection was conducted through semi-structured interview. Through the thematic-categorical content analysis of Bardin, four categories were constructed, interpreted and discussed in the light of the theoretical referential of Philippe Perrenoud: 1) CSHCN and their families in the professors' perspective; 2) The approach to the subject of CSHCN in undergraduate nursing courses; 3) Teaching strategies and the evaluation process in the approach to CSHCN in undergraduate nursing courses: competence development; 4) Valued aspects in the development of the competence of attention to the health of CSHCN and their families in the training of nurses. A process of incorporation of this theme in the undergraduate nursing courses was evidenced, reflecting the appropriation of the concept of CSHCN by the professors themselves. This theme is still under explored in its particular aspects, showing an unsystematic and punctual approach from the perspective of the biomedical and hospital-centric model. However, the family-centered approach and the articulation of health care networks were valued, reflecting the search for integral care. The results reinforce the challenge and importance of including the theme in curricular programs and pedagogical practices to broaden discussions in undergraduate nursing. It brought important cobtributions to support and assist the education plannning related to the problem of CSHCN and their families, in order to train nurses who will become social actors in the child health scenario in the country.

Perfil, sentimentos e qualidade de vida dos cuidadores de pacientes com deficiência atendidos na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul: cuidadores de pacientes com deficiência com a palavra / Profile, feelings and quality of life of caregivers of patients with disabilities attended at the Dentistry College of the Federal University of Rio Grande do Sul: caregivers of patients with disabilities with the word

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de cuidadores de pacientes atendidos na clínica da disciplina eletiva de Pacientes com Necessidades Especiais (PNE) da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (FO-Ufrgs). Metodologia: Foi um estudo longitudinal, observacional e analítico, aplicado por dois examinadores calibrados para 97 cuidadores que compareceram na clínica da disciplina de PNE da FO- -Ufrgs. Resultados: 51,54% tinham idade entre 40 e 59 anos; 89,7% eram do sexo feminino sendo que 75,3% eram as mães dos PNEs; 59,8 % eram donas de casa, e 73,2% viviam com uma renda mensal de 1 a 3 salários mínimos; 58,76% achavam que ter qualidade de vida é "ser saudável" e, 67% sentiram que, por causa do tempo cuidando do PNE não tiveram tempo para si próprio, 52,6 % não se sentiram estressados para cuidar do PNE e suas outras responsabilidades com a família, 66 % não sentiram que sua saúde foi afetada, 72,2% não sentiram que a sua vida social teria sido prejudicada e, 70,1% sentiram que não tem dinheiro suficiente para cuidar do PNE somando-se as suas outras despesas 88,6% afirmaram que não gostariam de simplesmente deixar que outra pessoa cuidasse do PNE e, 54,6% responderam que deixaram de fazer algumas coisas por causa do PNE. Conclusão: Há uma necessidade de atenção não somente para os PNEs, mas, também, para os seus cuidadores que necessitam de uma abordagem multidisciplinar tendo uma rede de apoio àquele que cuida, visando a uma melhora de sua qualidade de vida.(AU)

Objective: to assess the quality of life of caregivers of patients treated at the Special Needs Patients (SNP) elective course clinic of the School of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Sul (FO-UFRGS). Methodology: Longitudinal, observational, and analytical study applied by two calibrated examiners to 97 caregivers who attended the FO-UFRGS SNP clinic. Results: A rate of 51.54% were between 40 and 59 years old, 89.7% were women, and 75.3% were the mothers of SNP. A rate of 59.8% were housewives and 73.2% lived on a monthly income of 1 to 3 minimum wages. A rate of 58.76% believed that quality of life is "being healthy" and 67% felt the time spent taking care of the SNP did not leave any for themselves. A rate of 52.6% were not stressed to take care of their SNP and other family responsibilities and 66% did not feel their health was affected. A rate of 72.2% did not feel their social life would have been impaired and 70.1% felt like not having enough money to take care of the SNP when adding other expenses. A rate of 88.6% said they would not want to let someone else take care of the SNP and 54.6% said they stopped doing some things because of the SNP. Conclusion: There is a need for attention not only for SNP, but also for their caregivers, who need a multidisciplinary approach with a support network to improve their quality of life.(AU)

Tradução de conhecimento e narrativas de famílias nos cuidados à criança após reversão de colostomia: produção de história em quadrinhos / Knowledge translation and families narrative on care for child after surgery of colostomy reversion: production of a comic

Introdução: A produção de um almanaque, na ótica da tradução do conhecimento, sobre o cuidado à criança após a reversão de colostomia é o objeto de estudo dessa pesquisa. Objetivo: a) selecionar narrativas sobre ações cuidativas implementadas por familiares de crianças em reversão de colostomia; b) articular essas ações com as tendências do conhecimento científico relacionadas às demandas de cuidados à criança; c) produzir a história em quadrinhos, no encontro com especialistas. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo desenvolvido em três etapas: seleção de narrativas de famílias (banco de dados, de pesquisa de campo e rede social); revisão integrativa de conteúdos científicos; aplicação da metodologia de tradução de conhecimento. O corpus textual foi organizado no software Iramuteq 0.7 Alfa2. As narrativas dos familiares foram fonte de inspiração para elaboração do roteiro, personagens e cenários. Na segunda etapa, houve a seleção de conteúdos científicos que representaram necessidades de aprendizagem. A revisão integrativa da literatura abordou conteúdos selecionados pelos familiares na etapa anterior. Na terceira etapa procedeu-se a produção da história mediada pela metodologia da tradução do conhecimento. Na quarta etapa ocorreu avaliação da história por especialistas, por consulta individual. A pesquisa foi aprovada pelo CEP/EEAN-UFRJ, número: 1.287.814. Os 27 textos organizados no software deram origem a cinco classes de palavras aproveitamento de 81,06%. A revisão integrativa identificou seis estudos observacionais. As narrativas dos familiares que abordaram a alimentação, o hábito intestinal, a constipação e o direito da criança. Na história em quadrinhos, articularam-se os temas das narrativas à síntese do conhecimento sobre constipação e os conteúdos são apresentados na forma de diálogos, "Você sabia?", "Curiosidades" e "Dicas de Cuidados". Conclui-se que o ciclo da criação da tradução do conhecimento permitiu articular as melhores evidências sobre a criança com os saberes de famílias na produção de uma História em Quadrinhos.

The production of an almanac, from the point of view of the translation of knowledge, about the care of children after colostomy reversal is the object of this research. Aim: a) to select narratives implemented by family members of children in colostomy reversal; b) to articulate these actions with tendencies of scientific knowledge related to demands of care to children; c) to produce a comic in the meeting with specialists. Methods: Qualitative study developed in three steps: selection of families' narratives (field research and social network data bank); integrative review of scientific knowledge; application of knowledge translation methodology. Textual corpus was organized in the Iramuteq 0.7 Alfa2 software. Family member's narratives was inspirational source to elaborate a script, characters and scenery. In the second step, there was the selection of scientific knowledge that represented learning needs. Literature integrative review approached selected knowledge by family members in the previous step. In the third step we proceeded to produce the story mediated by the knowledge translation methodology. In the fourth step there was the story evaluation by specialists, through individual consultation. Research was approved by CEP/EEAN-UFRJ, number: 1.287.814. The 27 texts organized in the software have originated five word classes exploitation of 81,06%. Integrative review identified observational studies. Family members' narratives approached feeding, intestinal habits, constipation and child's rights. In the comic, we articulated narrative themes to knowledge synthesis about constipation and knowledge are presented in the dialogue form, "Did you know?", "Curiosities" e "Care tips". We conclude that creation cycle of knowledge translation enabled to articulate better evidences on children with family knowledge on producing the Comic.

La producción de una historieta, en la óptica de la producción del conocimiento, sobre el cuidado a los niños después de la colostomía es el objeto de estudio en esta investigación. a) seleccionar narrativas sobre acciones de cuidado implementadas por los familiares de niños después de la corrección de la colostomía; b) articular estas acciones con las tendencias de conocimiento científico acerca de las demandas de cuidados a los niños; c) producir una historieta, en el encuentro con los especialistas. Estudio cualitativo desarrollado en tres etapas: selección de narrativas de familias (datos anteriores, investigación del campo y en rede social); revisión integrativa de los contenidos científicos; aplicación de la metodología de la traducción del conocimiento. El corpus textual fue organizado por el software Iramuteq 0.7 Alpha2. Las narrativas de los familiares fueron fuentes de inspiración para el guión, personajes y escenarios. En la segunda etapa, hubo la selección de los contenidos científicos que representaran a las necesidades de aprendizaje. La revisión integrativa abordó los contenidos seleccionados por los familiares en la etapa anterior. En la tercera etapa se hizo la producción de la historieta con el apoyo de la metodología de la traducción del conocimiento. En la cuarta etapa ocurrió evaluación de la historieta por los especialistas, por consulta individual. La investigación fue aprobada en el CEP/EEAN-UFRJ, numero: 1.287.814. Los 27 textos organizados en le software dieran origen a cinco clases de palabras con aprovechamiento de 81,06%. La revisión integrativa identificó seis estudios observacionales. Las narrativas de los familiares abordaran la alimentación, el hábito intestinal, la constipación e el derecho del niño. En la historieta articularon se los temas de las narrativas a la síntesis del conocimiento sobre constipación y los contenidos son presentados en diálogos, "Usted lo sabia", "Curiosidad" y "Consejos de cuidados". Concluí-se que el ciclo de creación del conocimiento permitió articular las mejores evidencias sobre los niños con los saberes de familias en la producción de una historieta.

Mapeamento das emoções de familiares de lactentes prematuros com demandas de cuidados especiais nas redes de atenção

Objetivos do estudo foram (a) mapear as emoções positivas e reflexivas de famílias de lactentes prematuros com necessidade especial de saúde; (b) analisar as emoções na configuração emocional do cuidar de lactentes prematuros pela família na comunidade e (c) discutir o lugar das emoções e dos saberes da enfermagem nos afetos e desafetos para o cuidar de lactentes prematuros e suas famílias na atenção primária.Metodologia: Método Criativo Sensível (MCS). Foram implementadas duas dinâmicas de criatividade e sensibilidade sequencialmente: a dinâmica Mapa Falante e depois a dinâmica Árvore do Conhecimento. Os achados desse estudo convergem para a problemática da descontinuidade do atendimento ao lactente prematuro na atenção básica devido a rotatividade da equipe de da estratégia de saúde da família, a falta e insuficiência de atenção especializada (falta do pediatra), a desarticulação entre a atenção básica, a média e a alta complexidade que culmina na judicialização do acesso a integralidade do cuidado como regra e não como exceção. A violência da comunidade que retarda achegada do lactente em um serviço de saúde, a necessidade de acessar a via judicial para que uma cirurgia pediátrica seja realizada e a demora no atendimento do lactente o expõe a uma situação de vunerabilidade.

The sttudy’s objectives were (a) map the plot of building positive emotions and reflectiveof families of premature infants with special health needs; (B) analyzing the emotions inshaping the emotional fabric of caring for infants premature for the family in thecommunity and (c) to discuss the place of emotions and nursing knowledge in the plot ofaffection and disaffection for the care of premature infants and their families in primaryattention. Methodology: Sensible Creative Method (MCS). They were implemented twodynamics of creativity and sensitivity in sequence: a dynamic speaker and then map thedynamics Tree of Knowledge. The findings of this study converge to the problem ofdiscontinuity of care for premature infants in primary care due to staff turnover in thefamily health strategy, the lack and insufficiency of specialized care (lack pediatrician),the disarticulation between primary care , average and high complexity that culminates inthe judicialization of access to comprehensive care as a rule and not the exception. Theviolence of the community that slows the arrival of the infant in a health service, the needto access to the courts for a pediatric surgery is performed and the delay in infant careexposes a vulnerability as well situation.

Pacientes portadores de necessidades especiais: abordagem odontológica e anestesia geral / Patients with special needs: dental approach and general anesthesia

Os indivíduos portadores de necessidades especiais são mencionados na história há muitos séculos. Atualmente, no Brasil, existem grupos isolados que prestam atendimento odontológico a estes pacientes. Baseado na literatura, o objetivo deste trabalho é possibilitar ao cirurgião-dentista um maior conhecimento sobre o atendimento odontológico a pacientes com necessidades especiais - principalmente, aos portadores de síndrome de Down, paralisia cerebral e deficiências audiovisuais - e a necessidade de anestesia geral. Como conclusão, foi possível constatar que, antes de iniciar o atendimento odontológico a essa população, é essencial ter uma visão ampla e completa do paciente especial, reconhecer a etiologia das deficiências e proporcionar, além de níveis elevados de saúde bucal, dignidade e melhor qualidade de vida.

Individuals with special needs are mentioned in history for many centuries. Currently in Brazil, there are isolated groups who provide dental care to these patients. Based on the literature, the objective of this work is to enable the dentist a better understanding of dental care to patients with special needs - especially to people with Down Syndrome, cerebral palsy and audiovisual disabilities - and the need for general anesthesia. It was concluded that, before starting dental care to this population, it is essential to have a comprehensive and complete view of the particular patient; recognizing the etiology of disabilities and provide high levels of oral health, dignity and quality of life.

Rotinas Familiares de Crianças com Necessidades Especiais em Família Adotiva / Family Routines for Children with Special Needs in Adoptive Families

RESUMOObjetivou-se descrever as rotinas de três famílias, que adotaram crianças com necessidades especiais ,que tinham conhecimento prévio dessa condição infantil. Utilizou-se o método de Estudo de Casos Múltiplos. Os dados foram obtidos por meio de Entrevista Semiestruturada (ES), do Inventário de Rotina (IR) e do Diário de Campo (DC). Quanto às semelhanças entre os grupos familiares, identificou-se que são comuns as atividades de alimentação/higiene, descanso e lazer, envolvendo a participação dos pais, irmãs e babás, geralmente nos ambientes domésticos da família. Observou-se diferenças importantes nos padrões de atividades, companhias e ambientes onde as rotinas ocorriam. Conclui-se que as variações nas rotinas estão relacionadas às particularidades de cada criança, à estrutura e nível socioeconômico de cada família participante.

ABSTRACTThis study aimed to describe the daily routines of three families who adopted children with special needs and had prior knowledge of this condition. We used the Multiple Case Study method. Data were obtained through Semi-structured Interview (SI), Inventory Routine (IR) and Field Diary (FD). Among the family groups the following common activities were identified: food/hygiene activities, rest and recreation, involving the participation of parents, sisters and nannies, usually in the home of the family. We observed significant differences in activity patterns, companionships and environments where the daily routines took place. We conclude that changes in routines are related to the particularities of each child, the structure and socioeconomic status of each participating family.

Educação parental: estudo exploratório em um grupo de dança inclusiva / Parent education: exploratory study in an inclusive dance group / Educación parental: estudio exploratorio en un grupo de danza inclusiva

Neste trabalho avaliamos a eficácia do programa de educação parental Grupo Laços de Inclusão, implementado numa associação de arte inclusiva. Participaram no estudo 11 pais (três pais e oito mães) de crianças/jovens (nove com necessidades especiais e dois sem necessidades especiais) que frequentavam um grupo de dança inclusiva na Região Autónoma da Madeira (Portugal). Realizou-se uma avaliação pré-teste e pós-teste, cujos resultados parecem apontar para uma diminuição das perceções do stress global dos participantes, da exigência associada à interação com a criança e do nível de saúde dos pais que poderá interferir na relação com os filhos. Apesar de os resultados serem promissores nestas dimensões, são apresentadas algumas reflexões e limitações a ter em conta em futuras intervenções de educação parental.

This paper evaluates the effectiveness of a parent training program, Grupo Laços de Inclusão (Bonds of Inclusion Group), implemented in an association of inclusive art. In this study participated 11 parents (three fathers and eight mothers) of children/youngsters (nine with special needs and two without disabilities) attending an inclusive dance group in Madeira Island (Portugal). It was carried out a pre-test and a post-test evaluation. The results show a decrease in the parents' perceptions of global stress, demand associated with the interaction with the child, and parents' health that could interfere with the relationship with the children. Despite the promising results, we present some reflections and limitations to take into consideration in future parent education interventions.

El trabajo evalúa la eficacia del programa de educación parental Grupo Laços de Inclusão (Grupo Lazos de Inclusión), aplicado en una asociación de arte inclusiva, de la Región Autónoma de Madeira. Han participado en el estudio 11 padres (ocho madres y tres padres) de nueve niños/jóvenes con necesidades especiales y de tres niños/jóvenes sin ninguna necesidad especial. Se ha realizado una evaluación pre-test y post-test y los resultados previos indican para una disminución de la percepción: del estrés global de los participantes; de exigencias de como relacionarse con el niño; del nivel de la salud de los padres, que pueden interferir na relación con el niño. Aunque los resultados parecen ser positivos, todavia se destacan algunas limitaciones y se sacan reflexiones para futuras intervenciones de educación parental.

Intervenção psicossocial por meio de oficina de dinâmica de grupo em uma instituição: relato de experiência / Psychosocial intervention with workshops for groupdynamics analysis in an institution: reporting a case study

Este relato de experiência é produto de uma atividade prática, realizada por duas estudantes do curso de Psicologia e um psicólogo, e visou a promover uma oficina de dinâmica de grupo com pais, amigos e colaboradores de uma Instituição que atende pessoas portadoras de necessidades especiais (PNEs) de Mato Grosso. O objetivo da oficina foi sensibilizar refletir e discutir o processo de exclusão social vivenciada por muitos PNEs. Para isso, adotou-se como ferramenta a proposta das oficinas de dinâmicas de grupo em uma perspectiva psicossocial de Afonso, levando em consideração as contribuições de Lewin sobre pesquisa-ação. Busca-se apresentar e discutir as oficinas de dinâmica de grupo como recurso metodológico para o desenvolvimento de atividades que visem a trabalhar temas relacionados à educação especial. O primeiro momento, que antecede as atividades, Afonso denomina de demanda, pré-análise, foco e enquadre, e planejamento flexível. Já o segundo momento, a atividade em si, é caracterizado pelo aquecimento, a reflexão e a elaboração do tema, a sistematização e avaliação do trabalho. Essa forma de estruturar as oficinas de dinâmica de grupos permitiu ampliar os elementos de análise, incluindo a pré-análise do trabalho realizado.

This report is the result of activities carried out by two Psychology students and a psychologist. We held a workshop for group dynamics analysis with parents, friends and employees of an institution that serves people with special needs (PSNs) in Mato Grosso. The purpose of the workshop was to reflect, discuss and raise awareness about the process of social exclusion experienced by many PSNs. To achieve our goal, we centered on Afonso’s group dynamics proposal from a psychosocial perspective, taking also into account the contributions of Lewin on action research. We seek to present and discuss workshops for group dynamics analysis as a methodological resource for the development of activities to work with topics related to special education. The first points of analysis actually come before the activities and are namely: demand, pre-analysis, focus and frame, and flexible planning. The second stage, the activityit self, is characterized by: warm-up, reflection and development of the theme, systematization and evaluation of work production. This way of structuring the workshops for group dynamics analysis made it possible to extend the analysis elements, including the pre-analysis of the work performed.

Do hospital para casa: o processo de alta de crianças com necessidades especiais de saúde na perspectiva da integralidade do cuidado e implicações par a enfermagem / From the hospital to home: the discharge process of children with special health care needs in the perspective of the integrality of care and implications for nursing

A inserção do enfermeiro na alta de crianças com necessidades especiais de saúde (CRIANES) com demandas de cuidados complexos e contínuos no domicílio foi investigada, com os objetivos de desvelar as práticas discursivas e sociais de profissionais de saúde e familiares cuidadores sobre a alta hospitalar de CRIANES; interpretar o cuidado do enfermeiro no conjunto das práticas associadas à alta hospitalar de CRIANES; e, discutir a construção da alta hospitalar de CRIANES centrada na integralidade e as contribuições do cuidado do enfermeiro. Para responder as questões norteadoras a seguir, optou-se pela pesquisa qualitativa: a) como as práticas discursivas e sociais de profissionais de saúde e de familiares cuidadores configuram a alta hospitalar de CRIANES com demandas de cuidados complexos e contínuos no domicílio?; b) de que forma essas diferentes práticas revelam a alta hospitalar de CRIANES articulada ao cuidado do enfermeiro?; e, c) quais são as possibilidades da construção da alta hospitalar de CRIANES centrada na integralidade do cuidado e as implicações para o cuidado do enfermeiro? As informações foram obtidas de seis profissionais de saúde, 10 prontuários de CRIANES e 11 familiares cuidadores de CRIANES. Conjugaram-se as técnicas da entrevista semiestruturada, com a análise documental e as Dinâmicas de Criatividade e Sensibilidade (DCS) Corpo Saber e Linha da Vida do Método Criativo e Sensível para compor a fonte primária da pesquisa. O cenário foi a Unidade de Pacientes Internos (UPI) de um Hospital Universitário Federal Pediátrico no município do Rio de Janeiro. Ao corpus textual, aplicou-se a Análise Crítica de Discurso. Segundo os achados há três tipos de alta: a clínico-administrativa, a procedimental e a social...

O cuidar da criança estomizada no domicílio: estudo de caso / The care of the ostomized child in the household: a case study

Objetivos: Identificar quando os enfermeiros iniciam as orientações ao cuidador/familiar da criança com estoma para a alta hospitalar; discutir como se dá a participação da família no cuidado da criança com estoma, desde a internação até a alta hospitalar, a partir do olhar do enfermeiro. Metodologia: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa realizado com 31 enfermeiros de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevista com auxílio de roteiro semiestruturado e analisados por técnica de análise temática de conteúdo. Resultados prévios: Os enfermeiros orientam para a alta assim que sabem da confecção do estoma e a família possui dificuldades neste cuidar. Discussão: A orientação é um instrumento minimizador das dificuldades apresentadas pelo cuidador. Conclusão: A participação sistematizada não somente do enfermeiro, mas da equipe multidisciplinar é fundamental na orientação para a alta hospitalar ao cuidador da criança estomizada...

Desempenho de crianças com e sem necessidades especiais em provas assistidas e psicométricas / Children's performance with and without special needs in dynamic and in psychometric testing

Provas cognitivas assistidas, que incluem auxílio do examinador, analisam o processo de resolução de problemas e o potencial de aprendizagem, complementando a avaliação psicométrica tradicional. São úteis especialmente para casos de necessidades educativas especiais (NEE). Este estudo analisou relações entre o desempenho de crianças, com e sem necessidades de educação especial (NEE), em três provas assistidas e duas psicométricas, entre o perfil de desempenho nas provas assistidas e variáveis de status (gênero, escolaridade e NEE). Foram analisados 256 resultados de provas assistidas e 228 psicométricas, obtidos em seis pesquisas, com 228 crianças (125 meninas), com 5-12 anos (M = 8 anos e 6 meses), cursando da Educação Infantil ao Ensino Fundamental (três em classe especial) e apresentando: dificuldade de aprendizagem (63), deficiência visual (6), nascidas prematuras e com baixo peso (38), prematuras e com muito baixo peso (30) e sem NEE (91); nas provas psicométricas, as classificações no Columbia-EMC (69 aplicações) concentraram-se em Média-Inferior (40,5%) e Média (33,3%) e no Raven-MPC (159 aplicações), nas faixas Intelectualmente na Média (45,2%) e Definidamente Acima da Média (23,9%). Quanto às provas assistidas (256 aplicações) - Jogos de Perguntas de Busca com Figuras Geométricas (154 aplicações) e com Figuras Diversas (34 aplicações) e Children's Analogical Thinking Modifiability Test (68 aplicações) predominou o perfil Ganhador (55,8%), seguido do perfil Ganhador Dependente da Assistência (16,8%), Não Mantenedor (14%) e Alto Escore (13,3%). Não houve associações significativas entre o desempenho nas provas assistidas e psicométricas, confirmando-se a proposição de complementaridade dessas metodologias avaliativas, especialmente para crianças com problemas no desenvolvimento.

Assisted cognitive tests, that include assistance from an examiner, analyze the process of problem solving and the learning potential, complementing traditional psychometric assessment. They are especially useful for cases of special educational needs (SEN). This study analyzed the relationship between the performance of children with and without special needs, in three assisted and two psychometric tests, and between the performance profile in assisted tests and status variables (gender, education and SEN). Results of 256 assisted tests and 228 psychometric tests were analyzed, those obtained in six studies, that counted with 228 children (125 girls) with 5-12 years (M = 8 years and 6 months), enrolled from kindergarten to elementary school (three in special class) and stating: learning disability (63), visual impairment (6), premature birth and low body weight (38), premature birth and very low body weight (30) and without SEN (91). In psychometric tests, the ratings at Columbia-EMC (69 applications) were mostly Medium-lower (40.5%) and Medium (33.3%) and in Raven-MPC (159 applications), Intellectually on the Average (45.2%) and Definitely Above Average (23.9%). As for assisted tests (256 applications) - Search Question's Game with Geometric Figures (154 applications) and with General Figures (34 applications) and the Children's Analogical Thinking Modifiability Test (68 applications) predominated the profile Winner (55.8%), followed by the profile Winner Dependent on Assistance (16.8%), No Maintainer (14%) and High Score (13.3%). There were no significant associations between performance on psychometric and assisted tests, confirming the proposition of complementarity of these assessment methodologies, especially for children with development problems.

Avaliação da condição bucal em pacientes com necessidades especiais / Oral health evaluation in handicap patients

Pacientes com necessidades especiais são grande desafio para a Odontologia pela falta de preparo dos profissionais e de programas que beneficiem diretamente essas pessoas. Diante deste fato, o presente estudo teve como objetivo avaliar a condição bucal em uma população de pacientes especiais, bem como conhecer as características de seus cuidadores. Foram avaliados 34 alunos inscritos no CANEPS (Centro de Apoio as Necessidades Especiais Paulo Schneider) da cidade de Barros Cassal-RS, que apresentavam variadas formas de deficiências mentais e/ou físicas. Os cuidadores (pais e/ou responsáveis) responderam a um questionário para avaliar os cuidados com a saúde bucal dos pacientes especiais. Em seguida, os alunos foram submetidos à avaliação clínica, segundo os padrões da OMS para verificação de alguns índices bucais. Os dados analisados estatisticamente mostraram que a experiência de cárie dentária (88,2%) foi o índice mais alto encontrado, seguida de problemas periodontais (61,5%). Observou-se ainda, elevada presença de dor/infecção (47,1%), concluindo ser necessário encaminhar e tratar urgentemente esses indivíduos para resolução dos problemas bucais encontrados, melhorando a qualidade de vida dos pacientes

Handicap patients are a great challenge in Dentistry due to the lack of professional capacitation to deal with this public and of programs that offer direct benefits to them. So, the present study has as purpose evaluate this patients oral conditions in a handicap population, as well as to get some acknowledge about its helpers. Thirty four students, from the Paulo Schneider Special Needs Support Centre were evaluated in Barros Cassal (Rio Grande do Sul – Brazil), with several mental and physical handicap. The helpers (parents and/or responsible) were interviewed and answered to a questionnaire to assess oral health care of handicap patients. Afterwards, students were submitted to clinical evaluation under OMS standards to verify some oral indicators. Data were statistically analyzed, and results have shown that decay experience was the most common oral pathology (88.2%), followed by periodontal problems (61.5%). High presence of pain/infection (47.1%) was also observed, concluding that urgent treatment is required for these patients, aiming at solving several oral problems, improving patient’s quality of life

Relacionamento intergeracional, práticas de apoio e cotidiano de famílias de crianças com necessidades especiais / Intergenerational relationships, support practices and daily life of families of children with special needs

O estudo exploratório, de abordagem qualitativa, objetivou investigar o relacionamento intergeracional e as práticas de apoio presentes no cotidiano de famílias de crianças com necessidades especiais. Participaram do estudo cinco mães, avós e irmãos mais velhos de crianças com deficiência, que responderam a roteiros de entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram analisadas qualitativamente por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Verificou-se que as avós apresentam-se como importante fonte de apoio à família ao dedicarem, inclusive, atenção e cuidado ao irmão da criança com necessidades especiais. O estudo revela um relacionamento intergeracional positivo entre avós e netos. Destaca-se a necessidade de direcionar maior atenção especializada a esses membros da família e para a continuidade de investigação sobre o tema.

This exploratory study based on a qualitative approach aimed to investigate intergenerational relationships and support practices in the daily lives of families of children with special needs. Study participants were five mothers, grandmothers and older siblings of children with disabilities, who answered a semi-structured interview guide. The interviews were analyzed qualitatively using the Collective Subject Discourse technique. It was found that grandmothers have been an important source of support for the family, because they are also concerned about devoting attention and care to the siblings of the child with disabilities. The study reveals a positive intergenerational relationship between grandmothers and grandchildren. The study highlights the need for directing more specialized attention to these family members and points out the need for further research on the subject.

Significado do brincar para a família de crianças em tratamento oncológico: mplicações para o cuidado de enfermagem / Meaning of playing for the children´ s family in cancer treatment: implications for the nursing care

O habitus de brincar para a família de crianças com câncer em tratamento ambulatorial e sua implicação para o cuidado de enfermagem foi o objeto investigado com o objetivo de analisar as experiências dos familiares de crianças com câncer na constituição do habitus brincar em família; dimensionar os espaços e as pessoas que interagem nas atividades de brincar com as crianças durante o tratamento oncológico ambulatorial e discutir o acontecimento do câncer na vida da criança, suas repercussões sobre o brincar e implicações para o cuidado de enfermagem. Assim, respondeu-se às seguintes questões: como se constitui o habitus de brincar na trajetória de vida dos familiares e sua relação com a brincadeira da criança com câncer em tratamento ambulatorial? Quais são os espaços e pessoas que participam na brincadeira de crianças com câncer em tratamento ambulatorial? Quais são as implicações para o cuidado de enfermagem das repercussões do adoecimento pelo câncer no brincar de crianças em idade escolar? Para acessar as memórias do brincar entre adultos e adolescentes familiares de crianças com câncer, optou-se pelo método criativo e sensível de investigação qualitativa e pelas dinâmicas de criatividade e sensibilidade Linha da Vida e Mapa Falante....

Qualidade de vida de cuidadores de pessoas com necessidades especiais / Quality of life of caregivers of people with special needs

A qualidade de vida de cuidadores é algo que preocupa, pois afeta diretamente a qualidade de vida do indivíduo dependente desses cuidados. Este estudo teve como objetivo analisar e comparar a qualidade de vida em saúde de cuidadores de pessoas com necessidades especiais em atendimento em uma instituição de reabilitação. Participaram 90 cuidadores principais de pessoas com necessidades especiais em atendimento em uma instituição de reabilitação. Foram utilizados para a coleta de dados dois instrumentos: um questionário para verificar o perfil do cuidador e da pessoa com necessidades especiais e o questionário de medida de qualidade de vida WHOQOL-Bref. Os resultados demonstraram que houve significância, apenas, entre a qualidade de vida do cuidador no domínio físico e a idade da pessoa com necessidade especial, indicando que quanto mais velha a pessoa com necessidades especiais, mais difícil e penoso é o ato de cuidar. Os resultados podem indicar formas de orientação à família de pessoas com deficiência.

The quality of life of caregivers is a concern because it directly affects the quality of life of individuals dependent on such care. This study aimed to analyze and compare the quality of life in health of caregivers of people with special needs who attend a rehabilitation facility. Ninety caregivers of people with special needs who attend a rehabilitation facility participated in this study. For data collection two instruments were used: a questionnaire to determine the profile of the caregiver and the person with special needs and the WHOQOL-Bref questionnaire to measure quality of life. The results were significant only between the caregiver's quality of life in the physical domain and age of the person with special needs, indicating that the older a person with special needs, the more difficult and arduous is the act of caring. The result can indicate guidelines for caring for families of people with disabilities.

Study of the psychological preparation on the dental care of children with special needs / Estudo da eficácia do preparo psicológico no atendimento de crianças portadoras de necessidades especiais

The psychology in Dentistry is a great challenge for the clinicians during the care of their patients. The conditioning of a patient to achieve a behavior meeting the professional’s needs for developing a procedure within the quality standards is necessary. When this conditioning focuses on the child patients the challenge is even greater because the child will use all ways to make difficult the action of the clinician due to fear or discomfort. The ability of the dentist to condition the patient will be directly proportional to the training and theoretical knowledge acquired. Considering the Patients with Special Needs (PSN), this training should be differentiated because there is the physical, cognitive, and the previous dental/medical history in addition to the psychological and emotional difficulties. The aim of this study was to evaluate the profile of the patient to be conditioned satisfactorily and which conditioning techniques would be more efficient to ambulatory dental care of PSN. Thirty patients, both genders, aged from 20 months to 11 years-old who were enrolled at the ambulatory treatment of NEAPE were observed. It was concluded that when there is the cognitive development of the individual, they are able to be conditioned for the ambulatory care; the use of auxiliary methods is important in the conditioning for the ambulatory care of the individuals; the syndromic patients had the best results for the conditioning aiming to the ambulatory care; there was a significant improvement in the behavior of individuals between the first and last appointments.

A psicologia em odontologia é um grande desafio para os profissionais no atendimento clínico de seus pacientes. Condicionar um paciente para que este tenha um comportamento condizente com as necessidades do profissional para o desenvolvimento de um procedimento dentro dos padrões de qualidade torna-se necessário. Quando este condicionamento tem como foco o paciente infantil este desafio é extremamente exarcebado, pois a criança usará de todos os meios para que dificulte a ação do profissional, ou por medo ou desconforto. O destreza do profissional em condicionar o paciente será diretamente proporcional ao treinamento e conhecimento teórico por ele adquirido. Com os Pacientes Portadores de Necessidades Especiais (PNE) este treinamento deverá ser diferenciado pois além das dificuldades psicológicas e emocionais temos as limitações físicas, cognitivas e com sua história médica/odontológica pregressa. A proposta deste trabalho foi avaliar que perfil de paciente pode ser condicionado de modo satisfatório e quais técnicas de condicionamento são mais eficazes para o tratamento odontológico em ambulatório de PNE. Foram observados 30 pacientes, de ambos os sexos, com idade entre 20 meses a 11 anos, que freqüentavam o ambulatório do NEAPE. Concluímos que: quando existe um desenvolvimento cognitivo do individuo, os indivíduos são passiveis de serem condicionados para o atendimento ambulatorial; o uso de métodos auxiliares é importante no condicionamento para o atendimento ambulatorial dos indivíduos; os pacientes sindrômicos foram os de melhor resultados no condicionamento para atendimento ambulatorial; existiu melhoria significante no comportamento dos indivíduos entre a primeira e ultima sessão de atendimento.

Percepção dos cuidadores sobre os aspectos éticos do atendimento odontológico a pacientes com necessidades especiais / The caregivers' perception on the ethical aspects of the dentistry attendance to patient with special care

O objetivo do presente estudo foi avaliar a percepção dos cuidadores sobre os aspectos éticos do atendimento aos pacientes com necessidades especiais (PNE) pelo Grupo de Atendimento Multiprofissional a Pacientes com Necessidades Especiais (GAMPE) do Curso de Odontologia do Centro Universitário da Fundação Educacional de Barretos (UNIFEB). O projeto de pesquisa constou de um questionário estruturado com 14 questões fechadas, que abordavam os aspectos éticos do atendimento prestado aos PNE por meio do GAMPE. Dos 40 questionários distribuídos, todos foram respondidos, constatando-se que os pacientes são provenientes de diferentes cidades do estado de São Paulo. As mulheres acima de 50 anos de idade representaram 80% das entrevistadas. Verificou-se, também, alto índice de satisfação dos cuidadores em relação aos atendimentos prestados pelos profissionais aos pacientes. Conclui-se, portanto, que o atendimento disponibilizado aos PNE bem como aos cuidadores contém os fatores relacionados à humanização no atendimento odontológico, concomitantemente, à qualidade nos serviços odontológicos realizados pelo GAMPE.

The main concern of patients in dentistry is the aesthetics of the smile. In this sense, the manufacturers of dental materials have improved, like the resins that are used for restorations in anterior and posterior teeth and that have excellent aesthetics and good mechanical properties. The aim of this study is to evaluate the influence of different drinks (wine, Coke and coffee) on color stability of composite resin with and without brushing with toothpaste. Specimens were fabricated with composite resin, which underwent an initial assessment of color and divided into groups that were immersed for 30 and 60 days in their net regarding the experimental groups. After this period of immersion, the color was measured again, and the specimens were submitted to brushing, to assess whether toothbrushing is an effective method to prevent or reduce the staining in composite resin, caused by drinking in study. Drinks in the study affected the color stability of composite resins, with color changes visible. Brushing was not effective in removing the pigment in red wine, however, resulted in improved staining caused by Coke.